Кровь
Основные преаналитические факторы, которые могут повлиять на результат:
- Лекарства: влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое.
- Приём пищи: возможно как прямое влияние за счёт всасывания компонентов пищи, так и косвенное — сдвиги уровня гормонов в ответ на приём пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц.
- Физические и эмоциональные перегрузки: вызывают гормональные и биохимические перестройки.
- Алкоголь: оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма.
- Курение: изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ.
- Физиопроцедуры, инструментальные обследования: могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров.
- Фаза менструального цикла у женщин: значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона.
- Время суток при взятии крови: существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения — границы «нормы» — обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время.
Общие правила при подготовке к исследованию.
Желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, поскольку результаты зависят от физиологического состояния человека:
- по возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 12 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье — вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок;
- если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или
- возможности отмены приёма препарата перед исследованием; длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови;
- алкоголь — исключить приём алкоголя накануне исследования;
- курение — не курить минимально в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования;
- после прихода в медицинский офис рекомендуется отдохнуть (лучше — посидеть) 10–20 минут перед взятием проб крови;
- нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых
- медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней;
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.